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月经忽前忽后别慌！这组“经前疏，经后补”神方，轻松拿捏经期_熟地黄_当归_菟丝子
导读：今天学习针对月经先后无定期，依据 “经前疏，经后补”所制定的两个不同方剂的用药思路及功效。
经前甲方、经后乙方
验案解析
方源《古今名医妇科医案赏析》（高新彦，袁惠霞.人民军医出版社，2006)
经前甲方
组成
娑罗子12g 八月札10g 紫丹参12g
路路通12g 王不留行15g 制香附10g
熟地黄15g 菟丝子12g 全当归12g
玉桔梗10g
经后乙方
组成
熟地黄15g 菟丝子12g 淫羊藿12g
山茱萸12g 炒柴胡6g 炒白芍10g
展开剩余71%肉苁蓉12g 全当归10g 陈皮6g
功效：补肾疏肝，调理冲任。
验案
患者：高某，29岁，教师。
初诊：1980年4月18日。
主诉：月经先后无定期近1年。
病史：月经初潮14岁，量中色红，结婚3年，前年冬产一男婴，上环节育。产后乳汁不行，用人工哺养，年来月经或先或后，迄无定规，量或多或少，色泽紫黯，经后腰酸神疲，头晕失寐，经前心情抑郁，胸膺板滞，乳房结块，咽阻痰黏，大便时或秘结，口微渴，末次月经4月2日转3天净。舌象：舌淡衬紫，边有齿痕，苔薄。脉象：弦细带数。
中医诊断：肾虚肝郁，冲任失调。
治法：补肾疏肝，调理冲任。
方药：
（1）经前甲方
处方
娑罗子12g 八月札10g 紫丹参12g
路路通12g 王不留行15g 制香附10g
熟地黄15g 菟丝子12g 全当归12g
玉桔梗10g
（2）经后乙方
处方
熟地黄15g 菟丝子12g 淫羊藿12g
山茱萸12g 炒柴胡6g 炒白芍10g
肉苁蓉12g 全当归10g 陈皮6g
治疗经过：患者经用上法调治两个月，经汛已准，遂授八珍丸、逍遥丸各3瓶，嘱常服以巩固疗效。
按语
本方为姚寓晨治疗月经先后无定期验方。本案之月经先后不定期证属肾虚肝郁，经前冲任气血壅盛，应以疏肝通络为主，并酌加益肾之品以增强疏肝之力；经后阴血流失，当以养肾益精为治疗大法，酌加调肝之品，以助肾精化气。经前宜理气而不燥，经后用药宜温润而不热，按照“经前疏，经后补”之原则，交迭用药，调整经期。
甲方中娑罗子、预知子、路路通、香附等疏肝理气，调经止痛；熟地黄、菟丝子滋阴补肾；当归活血调经。
乙方中熟地黄、菟丝子、山茱萸等均为补益肝肾之品；陈皮理气使诸药补而不滞。
两方配伍合理，先疏后补，收效良好。
发布于：湖北省
